Home
Disclaimer
Contact
Website
LEDENPORTAAL
Lid worden
×
Home
Vereniging
Lid worden
Contact
Home
Vereniging
Contact
Inschrijfformulier nieuw lid Vereniging van Waarschepen
Inschrijfformulier
Naam
Aanhef
*
Heer
Mevrouw
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
*
Achternaam
*
Contact
E-mail
*
Telefoon
*
Telefoon 2
*
Thuisadres
Adres
*
Huisnummer
*
Toevoeging
*
Postcode
*
Postbus
*
Plaats
*
Land
*
Overig
Geboortedatum
*
Website
*
Lid
Login
*
Wachtwoord
*
Herhaal wachtwoord *
Profielfoto
*
IBAN
*
BIC
*
Incasso (€27,50 per jaar) verplicht
*
Ja
Extra vrijwillige bijdrage
*
€
Akkoordverklaring
Deelname evenementen *
U gaat akkoord met de voorwaarden voor deelname aan evenementen zoals vermeldt op de verenigingswebsite
Publicatie ledenportaal *
U gaat akkoord met publicatie van uw persoonlijke gegevens binnen ons ledenportaal. Mocht u dit later willen wijzigen, dan is dit altijd mogelijk.
Waarschip
Schiptype
WB
570
21
600
660
700LD
710 /-Zee
725
730
740 /-Ocean
870
900 / 900+
28LD
1010
1076
36LD
1220
Uitvoering
Scheepsnaam
Bouwjaar
Bouwnummer
Thuishaven
2e Waarschip
Schiptype
WB
570
21
600
660
700LD
710 /-Zee
725
730
740 /-Ocean
870
900 / 900+
28LD
1010
1076
36LD
1220
Uitvoering
Scheepsnaam
Bouwjaar
Bouwnummer
Thuishaven
Kinderen
Ja ik wil direct
kinderen aanmelden (maximaal 5)
Verificatie
Om spam te voorkomen maken wij gebruik van een verificatie voor dit formulier. Om het formulier te verzenden moet u de afgebeelde code invullen. De code is niet hoofdlettergevoelig; u kunt hierbij ook kleine letters invullen.
velden gemarkeerd met een '*' zijn verplicht
Vereniging van Waarschippers
Welkom bezoeker
Login:
Wachtwoord:
Wachtwoord vergeten?
Aanmelden als lid